Een kind met diarree

Bij diarree is de eerste reactie rennen naar het toilet of bij kleine kinderen, een luier die vaak, heel vaak verwisseld moet worden. Oh jee, diarree! Alles behalve dikke pret… Wat doe je er aan?
Bij diarree moet je vaker naar het toilet dan normaal. Dat geldt dus ook voor je kind. Afhankelijk van de leeftijd kan een luier in dit geval helpen om veel ongemak te voorkomen. De nood is namelijk vaak zo hoog en onverwacht dat ze het nét te laat voelen aankomen. Bij diarree heeft je kindje dunne ontlasting en kan het daarnaast last hebben van darmkrampen.

Bij beide kids heb ik mogen meemaken dat de ontlasting langs de beentjes uit de luier liep. Gelukkig hebben ze er de laatste jaren nauwelijks last van gehad, hoezee! Bij baby’s kan erge diarree trouwens ook leiden tot zogenaamde ‘spuitluiers’. Weet dat je kinderopvang in deze gevallen ervan uitgaat dat je je kleintje thuishoudt. Deze vorm van diarree is namelijk erg besmettelijk.

Oorzaken diarree?

Diarree bij je kindje kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende oorzaken zijn:

• Diarree ontstaat meestal door een darminfectie met een virus. Een darminfectie kan ook ontstaan door bacteriën of parasieten. De virussen, bacteriën of parasieten komen via de mond in de darmen. Daar veroorzaken ze een ontsteking van de darmwand en kan deze dan minder vocht opnemen. Omdat het vocht dus in de darm blijft zitten, wordt de ontlasting dunner.
• Het eten van vreemd, pittig, suikerrijk, vetrijk voedsel
• Drinken van veel vruchtensap. En vooral dranken waar veel suiker inzit zoals appelsap en frisdrank. Diarree door vruchtensap komt vooral bij peuters voor en is niet besmettelijk
• Voedsel intolerantie
• Verkeerd voedingspatroon
• Een infectie (door bijvoorbeeld bacteriën en/of virussen in bedorven voedsel)
• Spanningen of nervositeit.

Mums advies

Wanneer je denk dat je kindje last heeft van diarree houdt het dan goed in de gaten om uitdroging te voorkomen.

Kids jonger dan 2 jaar kunnen binnen 1 dag (24 uur) uitdrogen. Baby’s jonger dan 3 maanden zijn het meest gevoelig voor snelle uitdroging.
Oudere kinderen kunnen binnen 2 tot 3 dagen uitdrogen.

De kans op uitdroging bestaat bij:

• waterdunne diarree, meer dan 6 keer per dag ontlasting
• diarree én meer dan 38 graden koorts
• diarree én slecht drinken
• diarree én overgeven

Zorg dat je kleintje veel drinkt

Het belangrijkste advies: laat je kind veel drinken om uitdroging te voorkomen.

Baby’s:

• Als je borstvoeding of flesvoeding geeft, kun je daar gewoon mee doorgaan.
• Als het drinken van melk niet goed lukt, probeer dan een verdunning of wat lauw water aanbieden.

Peuters en oudere kinderen:

• Geef je peuter of kleuter elke keer dat het dunne ontlasting heeft, iets te drinken wat het lekker vindt.
• Als je kindje langer dan 7 dagen diarree heeft, kan het helpen om tijdelijk minder melkproducten te geven.
• Laat je kind altijd zittend drinken. Als het ligt, kan het zich verslikken.

Adviezen als je kleine ook overgeeft:

• Geef telkens een klein beetje vocht, bijvoorbeeld elke 5 minuten 1 of 2 eetlepels. Met een fles of beker drinkt je kindje gauw te veel en dan moet het weer overgeven. Als het na enkele slokjes weer moet overgeven, houdt het meestal toch een deel van het vocht binnen.
• Geef eventueel een waterijsje. Zo krijgt je kind namelijk geleidelijk wat vocht binnen.
• Wanneer het overgeven minder wordt, kan je kind weer wat meer tegelijk drinken en hoeft het ook niet meer iedere 5 minuten te drinken.

Eten:

• Je kindje  een aantal dagen niet of minder wil eten. Als de klachten over zijn, gaat het vanzelf weer eten en haalt het de achterstand weer in.
• Een speciaal dieet is niet nodig.
• Forceer niets. Krijgt je kleine zijn eetlust weer terug maar is het nog niet helemaal hersteld? Start dan met kleine porties.

Je wilt besmetting van anderen voorkomen

Een kind met een darminfectie kan de ziekteverwekker via de ontlasting gemakkelijk op anderen overdragen dan je denkt. Virussen kunnen soms ook via speeksel worden overgedragen. Goede hygiëne is belangrijk om dit te voorkomen.

• Verwissel de luiers regelmatig
• Was regelmatig je handen met water en zeep. Droog ze daarna goed af met een (eigen) schone handdoek of papieren wegwerpdoekjes. Vooral na het verschonen van de luier is dit belangrijk, na gebruik van het toilet en voor het (bereiden van) eten of drinken.
• Zorg dat een kind met diarree de handjes goed wast en droogt na gebruik van het toilet, en voor het eten
• Laat ook alle huisgenoten de handen goed wassen en drogen na gebruik van het toilet en voor het eten
• Reinig eet- en drinkgerei zorgvuldig
• Houd het aanrecht goed schoon
• Houd het toilet goed schoon
• Maak ook het speelgoed regelmatig schoon. Je moest eens weten wat een bron aan bacteriën dit kan zijn…

Verzorgen van diarree

Bij diarree kan je kind dus gewoon eten. De borstvoeding kan ook gewoon doorgaan, maar geef je kleine tussen de voedingen door wel wat extra water. Laat je kind veel en vaak drinken.

Er zijn zelfzorgmiddelen verkrijgbaar die acute diarree behandelen en tevens de rehydratie (vocht-aanvulling) ondersteunen. Ze helpen de effecten die gepaard gaan met diarree (zoals buikkramp en overmatige ontlasting) te bedwingen en te verminderen.

Oh ja nog een tip die ik ooit van de kinderarts kreeg: diarree en buikgriep gaan meestal vanzelf over. Wees bij diarree voorzichtig met appelsap, want dat kan het helpen veroorzaken!

Hoe verder met diarree?

In de meeste gevallen is diarree een kwestie van uitzieken en de darmen de gelegenheid geven alle schadelijke stoffen af te voeren en zich te herstellen. Wanneer de ontlasting weer dikker wordt is het een teken dat de ontsteking voorbij is. Behalve het ondersteunen van het vochtgehalte of het verzachten van bijkomende klachten zoals buikkramp met zelfzorgmiddelen is er geen directe  aanleiding om je kind medicatie in de vorm van antibiotica te geven. Je doet er beter aan om voor de juiste omstandigheden te zorgen die bijdragen aan het herstel.

Wanneer naar de huisarts met diarree?

Neem contact op met je huisarts bij kinderen jonger dan 2 jaar als je kleine:

• ziek is
• aldoor blijft huilen
• suf, verward of lusteloos is
• niet wil drinken
• een dag niet meer plast
• een hele dag herhaaldelijk waterdunne diarree heeft
• koorts heeft
• steeds moet overgeven
• bloed of slijm bij de ontlasting heeft

Neem contact op met je huisarts bij kinderen ouder dan 2 jaar als je kind:

• aldoor blijft huilen
• suf of verward is
• niet wil drinken
• een dag niet meer geplast heeft
• koorts heeft
• 3 dagen waterdunne diarree heeft
• aanhoudende buikpijn heeft
• na een week nog steeds diarree heeft die niet minder is geworden
• bloed of slijm bij de ontlasting heeft